טיפול קצר מועד | איך הוא עובד, למי הוא מתאים, למי לא ולמה?

טיפול קצר מועד

פסיכותרפיה ממוקדת וטיפול פסיכולוגי קצר מועד נמצא יעיל מאוד בטיפול בבעיות נקודתיות כמו חרדות ופוביות מסוגים שונים (כמו חרדה חברתית , קלסטרופוביה , פחד גבהים, חרדה מטיסות , חרדה מג'וקים ועוד) או במשברים ממוקדים כגון גירושים, פרידה או מוות.

  

הבעיה, כמו גם מטרת הטיפול, מוגדרות בתחילתו  ומאפשרות הן למטפל/ת והן למטופל/ת להתמקד בסוגיה המרכזית (מושג מתוך שיטת הטיפול קצר המועד של ג'יימס מאן שניתן להכלילו על כל טיפול קצר שהוא).

המאפיינים המשותפים לשיטות הטיפול קצרות המועד הם עבודת צוות אינטנסיבית של מטפל ומטופל, אקטיביות המטפל, הגדרת מוקד טיפולי והקפדה עליו.

אם נחשוב על זה נוכל להסכים שטיפול קצר מחייב גם לא מעט משמעת, יציבות וגבולות משני השותפים בתהליך. מצד אחד מדובר בתהליכים עמוקים ומורכבים - הגישה היא פסיכואנליטית. מאידך, יש הרבה פחות דרגות חופש לתעות במשעולי הנפש, מה שמקובל בטיפולים באוריינטציה פסיכואנליטית. 

צריך להתארגן בכל מפגש, להזכיר היכן אנחנו ובחלק מהשיטות לציין עוד כמה מפגשים נותרו.  בדיוק להיפך מהחופש האסוציאטיבי שהציע פרויד, ובשונה מאמירתו הידועה של וילפרד ביון - No memory, No desire, No understanding. 

טווח הזמן של טיפולים דינמיים קצרי טווח נע בין 12 מפגשים ל- 40, בהתאם הפרוטוקול הטיפולי. 

בחלק מהשיטות מספר המפגשים נתון לשינוי בהתאם לצרכים העולים בזמן הטיפול, אך שמירה על ה- Setting (זמן, מקום ומטרה) שהוגדרו בתחילת הדרך חיונית בכל מצב. חשוב להבין שמושג הזמן מוטמע בעומק הרציונל התיאורטי של כל טיפול דינמי קצר מועד ולכן שינויים מחייבים "פתיחה של החוזה" לגבי הקשר הטיפולי. 

רוב התיאורטיקנים שפיתחו טיפולים דינמיים קצרי מועד גדלו וחונכו על ברכי הגישה הפסיכואנליטית.

האסימון נפל כנראה תוך כדי ההתפתחות המקצועית של הטיפול הדינמי, מה שהוביל לפיתוח וריאציות קצרות יותר של טיפול מעמיק.

נשמע אוקסימורון?

לא בהכרח... 

חביב דבנלו, למשל, מספר על הרגע בו החליט לפתח שיטה שונה וקצרת טווח בטיפול הפסיכודינמי: 

הוא מספר על האנליזה שלו, בה הרגיש באחד המפגשים תחושת זעם שהולכת וממלאת אותו.

הוא שיתף את הפסיכואנליטיקאי בתוכן אישי ורגשי ואילו המטפל רק המהם.

דבנלו שיתף את האנליטיקאי בכעס והאנליטיקאי המשיך להמהם.

עכשיו דבנלו ממש התעצבן ואז נגמר הזמן.

האנליטיקאי אמר לו "נמשיך מחר", וזה היה הרגע בו דבנלו הבין את גודל הפספוס: מבחינתו כמטופל, הכל היה שם, כל מה שצריך הונח על פני השטח והאנליטיקאי היה חייב להיות הרבה יותר דרוך ויותר אקטיבי כדי לנצל את ההזדמנות ולעשות בהם שימוש על מנת לעזור לו כמטופל.

 

 

טיפולים קצרי מועד הם צו השעה

נדמה שבתחילת העשור השלישי של המאה החדשה אנחנו עומדים בפני דעיכה מסוימת של הגל השלישי בטיפול קוגניטיבי התנהגותי, מגוון שיטות טיפול שאמונות על שילוב מבוסס מחקר בין קבלה לשינוי.

ההשערה שלי, שמבוססת על ניסיון להבין את רוח התקופה, היא שהפסיכולוגיה עושה פניית פרסה לבסיסה הפסיכואנליטי, אך יחד עם הבסיס החשוב הזה נדרשים מחקרים קליניים מבוקרים שייתמכו ביעילות של הטיפול, כולל התאמתו האישית לכל מטופל/ת.

אחד ה״כוכבים״ הבולטים בעידן החדש של הפסיכותרפיה הזו הוא טיפול ממוקד רגש, או בקיצור EFT:

 

מהו טיפול EFT?

טיפול ממוקד רגש (EFT) הוא גישת פסיכותרפיה שמסייעת למטופלים לזהות את רגשותיהם, לחקור אותם, לחוות אותם, להבינם וללמוד כיצד לנהל אותם ביעילות.

בבסיס טיפול ממוקד רגשית שוכנת ההנחה שניתן לשנות רגשות, תחילה על ידי הגעה בזמן אמת לרגש, במהלך הפגישה, ואז ללמוד איך לשנותו.

 

טיפול זוגי ממוקד רגש חותר לשנות את מחזורי התנודתיות הרגשית השליליים בתוך מערכת היחסים, תוך מתן דגש לחשיבותה של ההתקשרות בין בני הזוג, תוך טיפוח מערכת היחסים והעבודה על הבנה אמפתית הדדית.

 

 

מי מתאים לטיפול קצר מועד ומי לא? 

על מנת שמטופל יתאים לטיפול דינמי קצר, נדרשים מאפיינים מסיימים: 

  • יכולת אינטורוספקטיבית

  •  יכולת לחלוק מחשבות ורגשות

  • תגובה לאינטרפרטציות (פרשנויות)

  • יכולת ליצירת קשר מהירה עם המטפל

  • יכולת להכיל רגשות חזקים 

  • נכונות ומחויבות לטפל בסוגיה נקודתית

 

העמיקו בקריאה על טיפול קצר מועד <

גישתו של דיויד מאלאן <

צרו עמנו קשר לשיחת התאמה במכון טמיר,

לטיפול קצר מועד, עם מטפלים מוסמכים,

במחיר נוח,

סביב 320 ש״ח,

בכל הארץ:  

 

072-3940004

 

 

 

 

כתיבה:  

איתן טמיר

(MA), וראש המכון

 

 

 

 

מקורות:

 

יבלון, י. (2019). "אם לא תדע לאן אתה רוצה להגיע, איך תדע שהגעת לשם?": המוקד הטיפולי הדינאמי כבסיס ל"מפת דרכים" בטיפול. פסיכולוגיה עברית. אוחזר מתוך https://www.hebpsy.net/articles.asp?id=3777

 

Messer, S.B., & Warren,C.S. (1995). Models of brief psychodynamic therapy. New York: The Guilford Press.

השאר תגובה

מה דעתך? מוזמנים להגיב!

שיחת הכוונה לקבלת המלצה על הפסיכולוג/ית שלך:


הכניסו את הטלפון שלכם ואנו ניצור עמכם קשר בהקדם


השאר טלפון(*)

מס׳ הטלפון אינו תקין





לאן ממשיכים מכאן?

דברו איתנו עוד היום להתאמת פסיכולוג או פסיכותרפיסט בתל אביב ובכל הארץ! צור קשר

מכון טמיר הוא מוסד מוכר ע״י מועצת הפסיכולוגים ומשרד הבריאות להסמכת פסיכולוגים קליניים

בית פנינת האילון, יגאל אלון 157, תל אביב יפו, 6745445 

072-3940004

info@tipulpsychology.co.il 

פרטיות ותנאי שימוש באתר

הצהרת נגישות

שעות פעילות:

יום ראשון, 9:00–21:00
יום שני, 9:00–21:00
יום שלישי, 9:00–21:00
יום רביעי, 9:00–21:00
יום חמישי, 9:00–21:00
יום שישי, 9:00–13:00
 

© כל הזכויות שמורות למכון טמיר 2021