איך לזהות אם אני בדיכאון? סימנים, אבחנה וטיפול

 

יש ימים כאלה, שפתאום כלום לא מרגש. הקפה של הבוקר מריר מדי, האור מסנוור, השיחות ריקניות והשקט מעורר דחף להשקיט אותו. 

 

"אולי אני סתם עייף?"

"אולי זה לחץ ששוקע בין מלחמה אחת לשניה?"

או ש"אולי אני בדיכאון?"

 

הבלבול מובן. דיכאון לא תמיד נראה כמו ב-text book - לא בכי מתמשך ולא רק הסתגרות מוחלטת.

לפעמים הוא מופיע כדיכאון בתפקוד גבוה, לפעמים הוא שקט, לפעמים הוא מצליח להסתתר אפילו מאיתנו.

 

נסקור כאן את הסימנים והתסמינים המרכזיים של דיכאון, נבדיל בינו לבין מצבים נפשיים אחרים שיכולים להיראות דומים ונציע כיוונים להתמודדות, כולל טיפולים בדיכאון שעוזרים באמת.

 

 

דיכאון הוא לא עצבות רגילה

 

דיכאון הוא מצב רפואי מוכר שמשפיע על כ-280 מיליון איש בעולם. הוא מערב שינויים ברגש, חשיבה, אנרגיה, שינה, תיאבון, ריכוז והיכולת לחוות הנאה.

ההבדל המרכזי בין "רגע קשה" לבין דיכאון קליני הוא בעוצמה, בתדירות, ובעיקר במשך הזמן.

אם התחושות הללו נמשכות ברוב ימות השבוע, לאורך שבועיים לפחות, ומפריעות לחיים שלך, ייתכן מאוד שמדובר בדיכאון.

 

 

 

14 סימנים נפוצים לדיכאון

 

לא חייבים את כל מה שכתוב כאן, אבל אם כמה מהם צצים יחד, לאורך זמן, כדאי לשים לב:

 

 

1. עצבות מתמשכת או ריקנות.
   
   

2. ייאוש, חוסר תקווה, או תחושת חוסר אונים.
   
   

3. תחושת חוסר ערך עצמי או רגשות אשמה קשים.
   
   

4. ירידה בעניין ובהנאה - אפילו מהדברים שאהבת.
   
   

5. עצבנות, כעס מהיר, רגישות יתר.
   
   

6. עייפות מתמדת, תחושת כובד כללית.
   
   

7. בעיות שינה -  קושי להירדם או התעוררויות תכופות.
   
   

8. אכילה מועטה או עודפת, או בכלל שינוי בתיאבון.
   
   

9. כאבים גופניים לא מוסברים, כמו ראש, בטן, גב.
   
   

10. קושי להתרכז, בלבול, שיכחה תכופה.
    
    

11. הימנעות ממפגשים חברתיים ונטייה להסתגרות.
    
    

12. מחשבות שליליות בלתי פוסקות, overthinking ו״מוח שלא נח״.
    
    

13. תחושת ניתוק רגשי מהעולם, כמו לצפות מהצד.
    
    

14. מחשבות על מוות או על כך ש״לא משנה אם אהיה פה או לא״.

 

אם אחד הסעיפים האחרונים מופיע – במיוחד מחשבות אובדניות – חשוב לא לחכות. יש עזרה מיידית, והיא מצילה חיים:

 

 

אולי זה בכלל לא דיכאון?

 

בדיוק פה נכנסת התמונה של אבחנה מבדלת – השלב שבו פסיכולוג, פסיכיאטר או רופא בודקים אם הסימפטומים נובעים מדיכאון, או ממצב אחר עם תסמינים דומים.

 

 

מצבים שיכולים להיראות כמו דיכאון - אבל אינם דיכאון

 

חרדה

חרדה כרונית יכולה להיראות כעייפות, קושי בריכוז, הפרעות שינה וירידה באנרגיה – ממש כמו דיכאון. ההבדל? בחרדה התחושות מופעלות סביב דאגה מיידית, גופנית מאוד, עם תחושת איום מתקרב. לעיתים, החרדה והדיכאון באים יחד.

 

 

הפרעת קשב וריכוז (ADHD)

במבוגרים, קושי להתמקד, בלבול, שכחה ועייפות יכולים להיות סימנים ל-ADHD – לא לדיכאון. הבדל מפתח: הסימפטומים מופיעים מגיל צעיר, ויש קפיצות מצב רוח (ולא רק ירידה).

 

 

תשישות או מחלה גופנית

אנמיה, בעיות בבלוטת התריס, חוסרים תזונתיים, מחלות כרוניות – כולן עלולות לגרום לעייפות, חוסר תיאבון ודכדוך. כאן בדיקות דם יכולות לעשות סדר.

 

 

אבל או שברון לב

תחושת אובדן – של אדם, קשר, או תקופה – יכולה להרגיש כמו דיכאון. ההבדל הוא שלרוב התחושות נחלשות עם הזמן, ויש רגעים של הקלה בין לבין.

 

 

שינויים הורמונליים

PMS, דיכאון לאחר לידה או גיל המעבר יכולים לגרום לסימפטומים רגשיים חזקים. הטיפול לעיתים שונה, ודורש הבנה עדינה של השורש ההורמונלי.

 

 

דכדוך עונתי (SAD)

ירידה במצב הרוח שמתרחשת בעיקר בחורף – מלווה בעייפות, אכילת יתר וירידה באנרגיה. ניתנת לטיפול, בין היתר באמצעות חשיפה לאור טבעי.

 

 

 

המסר כאן: חשוב לא לאבחן את עצמך לבד. 

 

שיחה קצרה עם איש מקצוע יכולה להבחין אם מדובר בדיכאון קליני – או במשהו אחר, דיכאון as if.

 

 

 

מה עושים אם זה דיכאון?

 

דיכאון הוא מצב פסיכיאטרי מאתגר, אבל הוא בר טיפול.

 

והטיפול עובד:

 

 

טיפול רגשי (פסיכותרפיה)

 

טיפול CBT, טיפול דינמי, פסיכותרפיה אינטגרטיבית – יש מגוון שיטות פסיכותרפויטיות שמתאימות לדיכאון.

השיחות עוזרות להבין דפוסים, רגשות חבויים, ולבנות מחדש תחושת מסוגלות.

 

 

טיפול תרופתי (אם נדרש)

 

מטפלים, רופאים ופסיכיאטרים ממליצים במקרים מסוימים על נוגדי דיכאון.

תרופות לא משנות אישיות, אבל בן עוזרות לאזן את המערכת הביוכימית ולעיתים הן הכרחיות, כי הן מאפשרות למטופל להרים ראש ולתת לטיפול שיחתי להתניע ולעבוד.

 

 

שינויים באורח חיים

 

שלוש פעמים בשבוע של הליכה קלה, תזונה פשוטה ובריאה, הפחתת מסכים בלילה, קשרים בינאישיים - כל אלה לא מחליפים טיפול, אלא משרתים את ההחלמה כחלק מהתהליך.

 

 

שיתוף – לא להישאר לבד

 

גם אם קשה, גם אם אין לך מילים – פנייה לעזרה היא הפעולה הכי נכונה.

מעניין שגם בני אדם שיודעים בימי שיגרה כמה מקל לשתף אחרים שיודעים להקשיב, מתקשים להתחבר לאמת הפשוטה הזו דווקא בתקופת דכדוך. 

יותר מהכל זה מספר על האמונה הפסיכולוגית הפנימית של אנשים במצב דיכאוני, ההרגשה שלא ניתן כמעט להבין מה עובר עליהם, קל וחומר לעזור. 

 

 

נסכם?

הרבה אנשים שמגיעים לטיפול פסיכולוגי במכון טמיר מספרים:

"חשבתי שאני סתם עייף. תקופה לא משהו".

 

אבל משהו בתוכם ידע שזה לא הסטנדרט.

טוב שהחליטו לפנות, כי המצב הזה לא חייב להיות תמידי.

 

 

האם מדובר בדיכאון? 

 

את זה איש מקצוע יכול לקבוע, אבל התחושות שלך בכל מקרה תקפות, אמיתיות וראויות לבדיקה.

אל תישאר לבד שם. 

 

 

 אנחנו פה – להקשיב, לא לשפוט, ולעזור לעשות את הצעד הבא:

 

  

בואו נדבר על הדברים

החשובים באמת

 

  

שיחת ייעוץ ממוקדת 

להתאמה אישית -

עם ראש המכון 

בזום או פנים אל פנים (140 ש״ח)

 

 

 

 התכתבו עם איש מקצוע במענה אנושי

(לפעמים לוקח זמן, אבל תמיד עונים):

 

כתיבה:

 

איתן טמיר, MA, ראש המכון 

עם מומחי מכון טמיר