מכון טמיר לפסיכותרפיה
מהן הפרעות בארגון העצמי?
הפרעה בארגון העצמי (DSO או Disturbances of Self-Organization) מתארת דפוס מתמשך של פגיעה בוויסות רגשי, בתחושת הזהות וביחסים בין־אישיים, בעיקר עקב הפרעת טראומה מורכבת.
האדם מתמודד עם תנודות רגשיות חדות, תחושת עצמי לא יציבה וקושי ליצור אמון או קרבה. דפוסים אלו ממשיכים להפעיל את מערכת ההישרדות גם כאשר אין איום ממשי.
DSO משקפת שינוי מהותי בדרך בה החוויה הפנימית מאורגנת:
איך אני מרגיש, מי אני ואיך אני עומד בקשר עם אחרים.
בטראומה מתמשכת - לרוב בילדות או בתוך דינמיקה רעילה ופוגענית - המערכת הרגשית מתכווננת לדריכות, הזהות מתבססת על הישרדות, ומערכות היחסים נתפסות כבלתי בטוחות.
התוצאה היא תגובות שאינן תואמות את ההווה אלא את העבר: הצפה רגשית, קהות חושים, נטייה לניתוק או חזרה חוזרת לקשרים שמשחזרים את הפגיעה המקורית.
מחקר עדכני מראה ש־DSO הוא מרכיב מרכזי בטראומה מורכבת (CPTSD) וכי שיקום של ויסות רגשי, תחושת זהות ויחסים בטוחים מפחית משמעותית מצוקה נפשית ארוכת־טווח (Hyland et al., 2024).
Bachem, R., Levin, Y., Zerach, G., Cloitre, M., & Solomon, Z. (2021). The interpersonal implications of PTSD and complex PTSD: The role of disturbances in self-organization. Journal of Affective Disorders, 290, 149–156. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.04.075
Hyland, P., Karatzias, T., Shevlin, M., & Cloitre, M. (2024). The network structure of ICD-11 complex PTSD across diverse trauma samples. Journal of Traumatic Stress, 37(1), 45–59. https://doi.org/10.1002/jts.23055