מכון טמיר לפסיכותרפיה
מחקר חדש מגלה לראשונה שתסמיני PTSD (פוסט טראומה) מגיעים לשיאם לא בשנה הראשונה, אלא אחרי כעשר שנים מהאירוע. בנוסף, נמצא ש-10% מהנפגעים ממשיכים לסבול מתסמינים קשים מאוד, גם אחרי 20 שנה.
תיכף נסקור את המחקר, הנה נקודות מרכזיות מתוכו:
האם פוסט טראומה (PTSD) יכולה להופיע באיחור?
כן. אחד הממצאים החשובים הוא ש-PTSD יכולה להופיע לראשונה או להחמיר שנים רבות לאחר האירוע הטראומטי.
חלק מהאנשים מתפקדים היטב תקופה ארוכה ורק מאוחר יותר מתחילים לחוות תסמינים חמורים.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לסבול מ-PTSD לטווח ארוך?
עובדים שלא עברו הכשרה מקצועית או תמיכה ארגונית להתמודד עם טראומה, למשל עובדי בניין שנחשפו לאירוע טראומטי, נמצאים בסיכון גבוה בהרבה לפתח פוסט טראומה קשה, לעומת שוטרים וכבאים שעברו הכשרה מתאימה (אולי אצלנו אנשי זק״א ולוחמי אש).
מהם התסמינים העיקריים של PTSD שיכולים להימשך שנים?
התסמינים כוללים:
פלאשבקים, עוררות יתר, הימנעות מטריגרים, קושי בשינה, חרדה מתמשכת, דיכאון, קושי ביצירת קשרים, מצבי רוח משתנים ועוד.
אצל חלק מהנפגעים הסימפטומים מופיעים בגלים, או מחמירים בשלב מאוחר.
מה ההבדל בין PTSD "קלאסית" לפוסט טראומה מושהית (Delayed-Onset PTSD)?
PTSD קלאסית מתפרצת בסמוך לאירוע הטראומטי. פוסט טראומה מושהית, לעומת זאת, מתפתחת לעיתים לראשונה חודשים או שנים לאחר החשיפה – תופעה שהמחקר החדש מתאר בפירוט ומדגיש את חשיבותה.
כמה זמן בממוצע לוקח להחלים מפוסט טראומה?
לפי המחקר, זמן ההחלמה הממוצע מפוסט-טראומה הוא כ-9 שנים. יחד עם זאת, עבור 10% מהנפגעים, מדובר במצב כרוני שעלול להימשך עשרות שנים ולדרוש ליווי וטיפול מתמשך.
האם יש טיפולים יעילים ל-PTSD כרוני?
הרוב משתפרים בטיפול, אבל הקבוצה הקשה ביותר (כ-10%) פחות מגיבה לטיפולים הקיימים. לכן יש צורך בפיתוח גישות וטיפולים חדשניים, לצד תמיכה פסיכולוגית ארוכת טווח והנגשה של שירותי טיפול מתקדמים.
איך ניתן לדעת אם אני או קרוב אליי סובל מ-PTSD לטווח ארוך?
אם תסמינים כמו עוררות-יתר, זיכרונות חודרניים, קשיי שינה, חרדה, דיכאון או הימנעות לא חולפים חודשים ושנים אחרי טראומה – מומלץ לפנות לאבחון מקצועי. מכון טמיר מציע ייעוץ, אבחון, והתאמת טיפול אישי לכל פונה.
מחקר אורך על PTSD
המחקר הארוך והמקיף ביותר שנערך אי פעם על הפרעת דחק פוסט-טראומטית ארך 20 שנה, החל מ-2002 ועד 2022. בכל השנים הללו צוות חוקרים עקב אחר יותר מ-12,000 כבאים, שוטרים ועובדי חירום שהגיבו לפיגוע של מגדלי התאומים בניו יורק, ב-11 בספטמבר 2001. המחקר, שפורסם ב-Nature Mental Health, חושף תובנות מפתיעות על PTSD שמשנות את ההבנה שלנו לגבי ההפרעה.
הממצאים המרכזיים מראים כי PTSD יכול להיגרר עשרות שנים, שהתסמינים מגיעים לשיאם הרבה יותר מאוחר ממה שחשבו ושקבוצות מסוימות זקוקות לטיפול קצת אחר. המחקר מבוסס על יותר מ-81,000 סקרים ובדיקות, מה שהופך אותו למקור המידע הרחב והמפורט ביותר על PTSD ארוך טווח.
״אחרי 20 שנה״ - השלכות PTSD לזמן ארוך
ממצאים עיקריים
- 10% עדיין סובלים אחרי 20 שנה
- התסמינים הגיעו לשיא אחרי עשור
- זמן החלמה ממוצע: 8.9 שנים
- 76% הראו שיפור עד שנה 20
- 16%-34% ללא תסמינים כל שנה
- הטיפולים הנוכחיים לא יעילים ל-10% הקשים
מה מלמד אותנו הגרף הזה?
המחקר מבוסס על מסד נתונים ענק - כמעט 13,000 משיבים עם יותר מ-81,000 הערכות לאורך 20 שנה. כל משתתף עבר בממוצע 6.3 הערכות, מה שמאפשר מעקב מפורט אחר התפתחות התסמינים. הציון 44 ומעלה נחשב לרמת PTSD קלינית משמעותית. למרות שרק 8-15% סבלו מתסמינים מוגברים כל שנה, הנתון המדאיג הוא ש-10% מהמשיבים לא הראו שיפור גם אחרי עשרים שנה.
ציר הזמן של PTSD
התובנה החשובה מציר הזמן
בניגוד למחקרים קודמים שהראו שיא תסמינים זמן קצר לאחר הטראומה, מחקר זה חושף תמונה אחרת לחלוטין. התסמינים הגיעו לשיא רק אחרי עשור שלם - תגלית מפתיעה שמשנה את ההבנה של PTSD מושהה. זה אומר שאנשים יכולים להיראות מתפקדים בתחילה ורק אחר כך לפתח תסמינים קשים. הזמן הממוצע לשיפור של 8.9 שנים מדגיש שזהו מצב כרוני הדורש תמיכה ארוכת טווח.
השפעת המקצוע על PTSD
מדוע המקצוע כל כך משפיע?
- הכשרה מיוחדת להתמודדות עם טראומה
- חשיפה חוזרת בונה חוסן נפשי
- תמיכה מוסדית וקהילתית חזקה
- כלים מקצועיים וטכניקות התמודדות
- תרבות ארגונית התומכת בהתמודדות
מקצוע = הגנה מפני PTSD
הממצא המפתיע: המקצוע חשוב יותר מחומרת החשיפה לטראומה. שוטרים וכבאים, שעברו הכשרה להתמודדות עם מצבי חירום, הראו עמידות גבוהה יותר מאשר עובדי בניין ואחרים שנחשפו לאותה טראומה. עובדי הבניין היו בסיכון גבוה יותר ב-50-55% לפתח PTSD, למרות שלא בהכרח נחשפו לטראומה קשה יותר. זה מדגיש את הכוח של הכשרה מוקדמת ותמיכה מוסדית.
גורמי סיכון וחוסן
גורמי סיכון
- • פרישה או איבוד עבודה
- • אירועי זיכרון
- • חשיפה מתמשכת לטראומה
- • רקע גנטי
גורמי חוסן
- • הכשרה מקצועית
- • שגרה קבועה
- • תמיכה חברתית
- • כלי התמודדות
המלחמה על המשאבים
התמונה מורכבת: בעוד ש-76% מהמשיבים הראו שיפור, הקבוצה הקטנה של 10% שלא השתפרה צורכת את רוב המשאבים הטיפוליים. מדובר בכשל משמעותי של מערכת הבריאות הנפשית הנוכחית. במקביל, תוכנית הטיפול הפדרלית שמטפלת כיום ב-140,000 נפגעים עומדת בסכנה עקב הפחתות תקציב של 3.5 מיליארד דולר המוצעות ל-CDC. זהו רגע קריטי שדורש התערבות מדיניות דחופה.
מקורות ומידע נוסף
הפניות מדעיות לפי תקן APA
רשימת מקורות לפי תקן APA
מקור ראשי:
Mann, F. D., Krueger, R. F., Vogt, D. S., Russo, A., Islam, J., & Kotov, R. (2025). Longitudinal development of PTSD symptoms over 20 years following exposure to the World Trade Center disaster. Nature Mental Health. Advance online publication. https://doi.org/10.1038/s44220-025-00419-1
מקור משני:
Ault, A. (2025, May 27). Landmark 20-year study reshapes understanding of PTSD. Medscape Medical News. Retrieved June 18, 2025, from https://www.medscape.com/viewarticle/landmark-20-year-study-reshapes-understanding-ptsd-2025a1000fst
מידע נוסף על המחקר:
- מוסד מחקר: Stony Brook University Renaissance School of Medicine
- תוכנית נתונים: World Trade Center Health Program (WTCHP) - CDC/NIOSH
- תאריכי המחקר: 2002-2022 (20 שנות מעקב)
- גודל המדגם: 12,822 משיבים, 81,298 תצפיות
- כלי מדידה: PTSD Checklist for a Specific Stressor (סולם 85 נקודות)
- מימון: National Institutes of Health, CDC, SUNY Research Foundation
-dot">