הצורך המיידי להשיב שליטה   אחד הפרדוקסים המרכזיים בחרדה ובקשיי ויסות רגשי הוא שכאשר תחושת השליטה מתערערת, המאמץ להשיב אותה מתגבר. אלא שבניגוד לאתגרים אחרים בחיים, כאן המרדף אחרי שליטה דווקא מרחיק ממנה. ככל שהאדם נאבק יותר, כך מתעצמת החוויה של אובדן שליטה. לעומת זאת, קבלה רדיקלית…

#article-infographic-wrapper-personalized-therapy { font-family: Arial, sans-serif; direction: rtl; text-align: right; line-height: 1.7; color: #333333; max-width: 900px; margin: 0 auto; padding: 20px; background-color: #fdfcff; } #article-infographic-wrapper-personalized-therapy * { box-sizing: border-box; } #article-infographic-wrapper-personalized-therapy h1 { color: #8E44AD; font-size: 2em; text-align: center; margin-bottom: 10px; line-height: 1.4; } #article-infographic-wrapper-personalized-therapy h2 { color: #7a2f9b; font-size: 1.5em;…

  פגיעות רגשית (Emotion Vulnerability) מול חוסר תיקוף עצמי (Self-Invalidation) היא אחת משלוש הדילמות הדיאלקטיות בטיפול DBT. דילמה זו מתייחסת למתח בין שני קטבים מנטליים, מצב בו האדם תקוע בעמדה דיכוטומית, בה ניתן להיות האחד הקטבים בלבד, אין אמצע.    זוהי דילמה שרבים מאיתנו חיים עמה ביום-יום, גם אם אנחנו…

    מהי סביבה בלתי מתקפת? (Invalidating Environment)   במונחי טיפול DBT של מארשה לינהאן, סביבה בלתי מתקפת (Invalidating Environment), היא הקשר סביבתי מתמשך בו רגשות וחוויות פנימיות נתפסים כ״שגויים״, מוגזמים או לא לגיטימיים. הדבר מתרחש דרך שיפוט, ביטול, התעלמות או מסר שכולל סנקציה על רגשות, ולעיתים גם דרך חיזוק לא…

  בטיפול DBT מדברים הרבה על מסע משותף של מטפל ומטופל.   זו באמת דרך תהליכית ומפרכת שמחייבת הכנה והצטיידות, למידה על תיקוף עצמי, שיתוף פעולה אינטנסיבי ויכולת לשאת קושי.    בדומה למודל הבית שפיתחה לינהאן, גם כאן יש ״קומות״, מתקדמים מהגהינום הרגשי שבמרתף לגבי הקומה השלישית והעליונה - היכן…

  עקשנות (Willfulness) ונכונות (Willingness) היא מיומנות עמידות במצוקה ב-DBT:   עקשנות - Willfulness - מתוארת מצב פנימי בו האדם נסגר אל מול המציאות: מאמץ לפתור בעיה שאין לה פתרון, דרישה לסיפוק מיידי שאינו אפשרי, או מאבק בשינוי שמתרחש ממילא. זהו דפוס שמגביר מצוקה ופוגע ביכולת לפעול באופן יעיל.  …

  מהן הפרעות בארגון העצמי?   הפרעה בארגון העצמי (DSO או Disturbances of Self-Organization) מתארת דפוס מתמשך של פגיעה בוויסות רגשי, בתחושת הזהות וביחסים בין־אישיים, בעיקר עקב הפרעת טראומה מורכבת. האדם מתמודד עם תנודות רגשיות חדות, תחושת עצמי לא יציבה וקושי ליצור אמון או קרבה. דפוסים אלו ממשיכים להפעיל את…

DBT או תרופות נוגדות דיכאון? איזה טיפול יעיל יותר להפרעת אישיות גבולית מחקר חדש בוחן את היעילות של טיפול דיאלקטי התנהגותי, DBT, לעומת תרופות מסוג SSRI בהפחתת התנהגויות אובדניות וכטיפול בפגיעה עצמית השוואת יעילות DBT מול תרופות SSRI בטיפול בהפרעת אישיות גבולית ציון גבוה יותר = יעילות טובה יותר. DBT…

  כן. בושה עלולה לעכב שינוי רגשי מפני שהיא גורמת להימנעות, הסתרה וביקורת עצמית שמחלישות את הברית הטיפולית. מטופלים שמרגישים בושה נוטים להסתיר מחשבות, רגשות או זיכרונות "אסורים", וכך נמנע מהמטפל להבין את החוויה הפנימית במלואה. ברמה הקוגניטיבית, הבושה מעוררת אמונות כמו "אני פגום" או "אסור שיידעו מה באמת עובר…

  מהו כשל אמפתי בטיפול פסיכולוגי?   כשל אמפתי הוא מצב בו דמות משמעותית - כמו הורה, מטפל או מנהל  - אינה מצליחה לזהות או להגיב במדויק לצרכים הרגשיים של האדם. המכניזם הטיפולי בבסיס כשל אמפתי פותח ע״י היינץ קוהוט, מייסד פסיכולוגיית העצמי. קוהוט לא התייחס לכשל כשבר פתולוגי אלא…