פסיכוזה אחרי לידה | תסמינים, גורמים ודרכי טיפול נפשי יעילות

דרג פריט זה
(1 הצביע)
פסיכוזה אחרי לידה פסיכוזה אחרי לידה

מהו מצב פסיכוטי אחרי לידה?

התקופה לאחר לידה מאתגרת נפשית. 

עצב ודיכאון אחרי לידה הן תופעות מוכרות, אולם קיימים מצבים נפשיים חריפים יותר שעלולים להתפתח בעקבותיה.

אחד הקשים ביותר הוא הפרעת מצב רוח מסוכנת, פסיכוזה, שנקראת פסיכוזה שלאחר הלידה. 

 

מילה על קשיים נפשיים אחרי לידה בתקופת הקורונה

ההסתגלות להורות לאחר הלידה מאתגרת בנסיבות רגילות, קל וחומר בעיצומה של מגיפה עולמית.

דאגות מחשיפה לווירוס הקורונה, בשילוב עם המלצות על ריחוק חברתי, יכולות להחמיר את העומס הנפשי על האם ולהקטין את הגישה למשאבים, כמו שירותי בריאות ותמיכה חברתית, שנשים בדרך כלל משתמשות בהן בכדי לבנות חוסן פסיכולוגי ולקדם התאוששות. מי היה מאמין שטיול עם הרך הנולד בגינה יהפוך לכזאת אופרציה? 

למרות אתגרי התקופה, ישנן מספר דרכים בהן נשים הסובלות מקשיים נפשיים אחרי הלידה יכולות להפחית את ההשפעה של המגיפה על בריאותן הנפשית, והיא אפילו עשויה אף לספק הזדמנויות חדשות לנשים ולמשפחותיהן לפרוח.

בימים אנו מציעים טיפול אונליין לאמהות ואבות המתמודדים עם עומסים נפשיים לאחר הלידה. אנא הרגישו נוח להתקשר. העלות חברתית.

שלכן,

צוות מכון טמיר 

 

תגובות נפשיות נורמטיביות ופתולוגיות אחרי לידה

שינויים במצב הרוח או ברגשות לאחר לידה הם שכיחים מאוד ומרביתם נורמליים, אך חלקם מסוכנים ויש לטפל בהם. הפרעות מצב רוח לאחר לידה נחלקות לשלוש קטגוריות בסיסיות: 

  • עצבות שלאחר לידה – בימים ובשבועות שלאחר הלידה חוות 60-80% מהאימהות עצבות, עם סימפטומים מתונים בדרך כלל. מצב זה אינו מסוכן, אינו דורש התערבות רפואית והאם יכולה לטפל בעצמה ובילד. 

  • דיכאון שלאחר לידה – פוגע ב-10-15% מהאימהות הטריות ולו תסמינים חמורים יותר ומשך זמן ארוך יותר. מצב זה הופך את הטיפול העצמי ובילד למאתגר ולכן דורש התערבות מקצועית. 

  • פסיכוזה שלאחר לידה – הנדירה ביותר אך גם המסוכנת מבין הפרעות מצב הרוח שלאחר לידה. 

מה חשוב לדעת?

מצב פסיכוטי אחרי הלידה הוא מצב נדיר, ויש לו טיפול, אך חשוב לפעול מיידית אם מתעוררים תסמינים רלוונטיים.

הוא מתרחש ב-1-2 מכל 1000 לידות ומהווה מצב רפואי חמור ביותר שדורש טיפול. 

תסמיני ההפרעה יכולים להופיע יום-יומיים לאחר הלידה או עד שבועות אחריה, ובמקרים נדירים גם בחלוף כמה חודשים. 

אחד מהתסמינים הראשונים הנפוצים ביותר של ההפרעה הוא פגיעה ביכולת לישון ולעיתים גם ניתוק ניכר מהמציאות. 

שאר הסימפטומים כוללים סימנים שמאפיינים אפיזודה פסיכוטית, כמו הלוצינציות, דלוזיות וחשיבה מבולבלת או מבולגנת וכן תנודות חמורות במצב הרוח, פחד, חרדה, חוסר מנוחה, בלבול, אינסומניה, פרנויה, היפראקטיביות, סערת נפש, התנהגות מרוחקת ומופנמת, דיכאון או עצב קיצוני, מחשבות לא הגיוניות, כושר שיפוט דל, התנהגות מוזרה או לא אופיינית, מחשבות אובדניות, תוקפנות או אלימות. 

אם מזוהים תסמינים כאלה יש לפנות מיד לקבלת טיפול מקצועי.

חשוב לציין כי לרוב, מי שיבחין במצב הנפשי החריג הוא אדם קרוב ולא האם עצמה. 

 

מה הסיבות?

יש חילוקי דיעות בנוגע למקור המצב הנדיר, שיכול לצוץ אצל נשים ללא כל היסטוריה של בעיות נפשיות, אך ידוע שהסיכוי לפתח אותו גדל במקרים בהם יש היסטוריה אישית של הפרעה דו-קוטבית או סכיזופרניה, קרוב או קרובת משפחה מקרבה ראשונה שסבלו מפסיכוזה שלאחר לידה או מהפרעה נפשית אחרת, טיפול מקוטע במייצבי מצב רוח ו/או תרופות אנטי-פסיכוטיות או מקרה קודם של פסיכוזה שלאחר לידה. 

גורמי סיכון אחרים הם לידה בגיל נעורים, לידה ראשונה, סיבוכים במהלך הלידה או לידת תינוק עם בעיות בריאותיות. מתח קיצוני עשוי להגביר את הסיכון לדיכאון שלאחר לידה אך לא בהכרח לפסיכוזה. 

 

טיפול נפשי ופסיכיאטרי

פסיכוזה שלאחר לידה היא מקרה חירום רפואי שחייב לקבל מענה, פן יסלים במהרה ויהפוך מסוכן. למרבה המזל, ניתן לטפל בדבר באמצעות אשפוז, הערכה וטיפול פסיכיאטריים, תרופות, פסיכותרפיה אישית, משפחתית או קבוצתית, תמיכת בן זוג ובני משפחה או טיפול בנזעי חשמל (ECT). 

אבחון ופעולה מוקדמים יכולים להוביל להחלמה מהירה. בעוד שהסימפטומים החמורים ביותר נמשכים 2-12 שבועות, יכולים לעבור 6-12 חודשים עד להחלמה.

מרבית הנשים יחלימו לחלוטין, אך התהליך עשוי להיות ארוך ומאתגר, כאשר לצד ההקלה בסימפטומים עשויים להופיע עצב, אשמה בשל הזמן האבוד וחיבור האם לתינוק, בושה, כעס, פחד מפני סטיגמה חברתית, פחד משיפוט כ״אם רעה״, מתח בקשרים משפחתיים, דאגה מפני הבאות ופחד ללדת שוב.

לאחר ההחלמה עלולה האם לחשוש מפני חזרת ההפרעה, ובצדק, שכן יש סיכוי שתחזור ללא קשר להיריון, ו-25-40% סיכוי שתחזור בהיריון עתידי. ואולם אין פירוש הדבר שיש להימנע מלידות נוספות:

דווקא עכשיו, כשהאם יודעת כיצד להתמודד עם ההפרעה, היא תוכל להתכונן לקראתה במידה ותשוב, ביחד עם התמיכה המקצועית והמשפחתית הנדרשת. ללא טיפול, פסיכוזה שלאחר לידה עלולה לסכן את חיי האם והתינוק ולהשפיע לרעה על המשפחה, והיא צופנת בחובה סיכון של 4% לרצח התינוק ו-5% להתאבדות האם.

באופן כללי, התאבדות היא סיבת המוות הנפוצה ביותר במהלך השנה הראשונה לאחר הלידה, כאשר מחקרים הראו שגם לבני משפחה של אימהות עם פסיכוזה שלאחר לידה סיכוי גבוה יותר להתאבד, וגם האימהות עצמן יהיו בעלות סיכוי גבוה יותר להתאבדות מאוחר יותר בחייהן. עם זאת, יש להבהיר כי למרות הסכנה לתוקפנות במהלך אפיזודה של פסיכוזה אחר לידה, לא כל הדלוזיות הן אלימות, ורוב האימהות הטריות שחוות את ההפרעה אינן פוגעות לא בעצמן ולא באחרים. 

במהלך דיכאון או חוויה של סימפטומים נפשיים אחרים, ההנקה עשויה להיות קשה ומלווה במתח ולהוביל למורת רוח ולגמילה מוקדמת, שיכולה בתורה להחריף את הסימפטומים.

היכולת להניק במהלך טיפול בהפרעה תלויה בתרופות שנרשמו, בשאלה אם התינוק יכול להישאר עם אמו באשפוז, בהעדפת האם בנוגע להנקה, בתועלת לתינוק, בסיכון לתינוק במהלך הטיפול ובסיכון לאם במידה ולא תיצמד לטיפול התרופתי.

על מנת לנסות ולמנוע התפרצות פסיכוזה שלאחר לידה או להתכונן אליה כראוי, כדאי לדבר עם רופא על היסטוריה נפשית של היולדת ומשפחתה, להקפיד להגיע לפגישות הטיפוליות, לשוחח על הסיכון עם אנשי מקצוע, ללמוד היטב על ההפרעה, לקבוע ציפיות ריאליסטיות מהלידה ומהאימהות, לשוחח על כל רגש שלילי שמתעורר, לישון מספיק, להפחית מתח, ללמוד, לתרגל ולהשתמש במיומנויות התמודדות בריאות, לכלול את הפרטנר בפגישות המקצועיות שלפני הלידה, להכין את המשפחה הקרובה כך שתוכל להיות לעזר ולתמיכה מורלית, ללמוד את הסימנים לפסיכוזה וליידע את מערכת התמיכה בנוגע להם, לשקול קבלת ייעוץ תומך באופן אישי או קבוצתי, לספר למישהו מיד אם הופיע סימפטום ולקבל עזרה בבית ומעקב רפואי תדיר בימים ובשבועות שלאחר הלידה. לידת תינוק היא דבר מרגש שיכול לכלול אתגרים הנובעים משינויים הורמונליים, היעדר שינה ומתח שמקורו בהסתגלות למצב חדש, אך עם פסיכוזה שלאחר לידה הדבר קשה שבעתיים. 

השאר תגובה

מה דעתך? מוזמנים להגיב!

שיחת הכוונה לקבלת המלצה על הפסיכולוג/ית שלך:


הכניסו את הטלפון שלכם ואנו ניצור עמכם קשר בהקדם


השאר טלפון(*)

מס׳ הטלפון אינו תקין

אימות

חובה





לאן ממשיכים מכאן?

דברו איתנו עוד היום להתאמת פסיכולוג או פסיכותרפיסט בתל אביב ובכל הארץ! צור קשר

מכון טמיר הוא מוסד מוכר ע״י מועצת הפסיכולוגים ומשרד הבריאות להסמכת פסיכולוגים קליניים

רח' יגאל אלון 157 ת״א, 6745445 

072-3940004

info@tipulpsychology.co.il 

פרטיות ותנאי שימוש באתר
הצהרת נגישות

 

© כל הזכויות שמורות למכון טמיר 2020