דיאטה קטוגנית, או קיטו, המורכבת מתפריט דל בפחמימות ועשיר בשומן, מוכרת לרבים בעיקר ככלי לירידה במשקל, אבל מסתבר שיש לה השפעה חיובית גם בתחום בריאות הנפש.
למעשה, המון אנשים שמתמסרים לדיאטה קיטוגנית מתארים שיפור במשתנים רבים שקשורים במצב רוח - חיוניות, אנרגיה, חדות, ריכוז ועוד.
עכשיו יש גם מחקר שמאשש את זה:
דיאטה קטוגנית עשויה לשפר תסמיני דיכאון כשהיא משולבת עם טיפול פסיכולוגי או תרופתי קיים. במחקר שנערך באוניברסיטת אוהיו ב-2025, 16 סטודנטים עם דיכאון מג'ורי שקיבלו ייעוץ פסיכולוגי או תרופות הוסיפו דיאטה קטוגנית למשך 10-12 שבועות. התוצאות הראו ירידה של 69% בתסמיני הדיכאון, שיפור משמעותי ברווחה, וירידה במשקל ובאחוז השומן.
חשוב להבהיר שהדיאטה לא החליפה את הטיפול המקצועי אלא שימשה כתוספת לו. המשתתפים המשיכו עם הטיפול הפסיכולוגי ו/או התרופתי במקביל, וקיבלו ליווי תזונאי צמוד לאורך כל התקופה.
דיאטה קטוגנית כטיפול משלים לדיכאון
מחקר חדש בדק האם שינוי תזונתי יכול לשפר תסמיני דיכאון
שיפור בתסמיני דיכאון לאורך זמן
שינויים בהרכב הגוף
מה המחקר מלמד אותנו על טיפול בדיכאון?
איך אני יודע אם דיאטה יכולה לעזור לדיכאון שלי?
המחקר בדק סטודנטים עם דיכאון שקיבלו טיפול רגיל (פסיכותרפיה או תרופות) והוסיפו דיאטה קטוגנית. תוך שבועיים הם התחילו לראות שיפור, ואחרי 10-12 שבועות התסמינים ירדו ב-69%. זה אומר שהדיאטה יכולה לשמש כתוספת לטיפול הקיים, לא כתחליף לו.
איזה שינויים צריך לעשות בתפריט?
בדיאטה קטוגנית מפחיתים פחמימות (פחות מ-50 גרם ביום), אוכלים חלבון בכמות מתונה וזורמים לגמרי עם שומנים בריאים. הסטודנטים במחקר קיבלו ליווי צמוד של דיאטנית, אוכל מתאים והדרכה רציפה. חשוב לדעת שהתהליך כולו דורש מחויבות והתאמה אישית.
כמה זמן לוקח לראות תוצאות?
במחקר, רוב המשתתפים התחילו להרגיש שיפור תוך שבועיים. לאחר 6 שבועות השיפור היה משמעותי יותר, ובסוף התקופה (10-12 שבועות) כל המשתתפים דיווחו על ירידה בתסמיני הדיכאון ושיפור ברווחה הכללית.
האם זה מתאים לכל אחד עם דיכאון?
המחקר נערך בסטודנטים בני 18-30 שכבר היו בטיפול פסיכולוגי או תרופתי. למרות שפורסמו לאחרונה תיאורי מקרה על טיפול בקיטו בדיכאון עמיד, הדיאטה אינה מתאימה למי שיש לו/ה הפרעת אכילה, BMI נמוך מדי, בעיות רפואיות מסוימות ועוד.
האם אפשר להפסיק את הטיפול הרגיל?
לא. המחקר בחן את הדיאטה כטיפול משלים - כלומר, בנוסף לטיפול הקיים, לא במקומו. המשתתפים המשיכו עם הייעוץ הפסיכולוגי והתרופות שלהם (אם נטלו). אסור להפסיק טיפול בלי התייעצות עם המטפל.
Decker, D. D., Patel, R., Cheavens, J., Hayes, S. M., Whitted, W., Lee, A. J., Buga, A., Robinson, B. T., Crabtree, C. D., Kackley, M. L., Stoner, J. T., Sapper, T. N., Chebbi, A., & Volek, J. S. (2025). A pilot study examining a ketogenic diet as an adjunct therapy in college students with major depressive disorder. Translational Psychiatry, 15, 322. https://doi.org/10.1038/s41398-025-03544-8
האם דיאטות טיפוליות משפיעות על בריאות הנפש?
מספר גישות תזונתיות נחקרות כיום כטיפול נלווה להפרעות נפשיות.
עם זאת, רמות הראיות משתנות, ויש להבחין בין ממצאים ראשוניים, תיאורי מקרה ומחקרים קליניים מבוקרים:
-
הפרעה ביפולרית: סקירה אינטגרטיבית שפורסמה בשנת 2019 (Campbell & Campbell) הציגה ממצאים ראשוניים על שימוש בדיאטה קטוגנית במקרים של הפרעה דו־קוטבית, כולל דיווחים על ירידה בתנודתיות רגשית. מדובר בעיקר במקרי מבחן, ולא במחקרים אקראיים מבוקרים.
-
סכיזופרניה: תיעוד קליני משנת 2009 (Kraft & Westman) תיאר מקרה בודד של אדם עם סכיזופרניה, שהגיב לתזונה קטוגנית (ללא גלוטן) עם שיפור בסימפטומים שליליים וקוגניטיביים. מדובר במקרה יחיד, ללא מחקר המשך.
-
אפילפסיה עמידה: הדיאטה הקטוגנית נחשבת לטיפול רפואי מבוסס בהפרעה זו. מספר מחקרים מצאו כי מעבר להשפעה על התקפים, חלו שיפורים גם במדדים של מצב רוח, ריכוז וחרדה – ככל הנראה עקב ירידה בעומס הנוירולוגי (Cervenka et al., 2017). עם זאת, הדיאטה לא נבחנה כטיפול ממוקד בדיכאון באפילפסיה.
בנוסף לכל אלה, ארבעה תיאורי מקרים שפורסמו ב-2025 מלמדים שדיאטה קטוגנית יכולה מפחיתה טקסים כפייתיים ב-OCD.
דיאטות שעוזרות לטפל בדיכאון
יש ראיות גם ליתרונות של דיאטות נוספות לבריאות הנפש:
דיאטה ים־תיכונית:
-
תפריט עשיר בירקות, קטניות, דגים, שמן זית
-
נמצא קשור לירידה של 30% בסיכון לדיכאון (Lai et al., 2021)
-
אפקט אנטי־דלקתי אפשרי, איזון סוכר ושומן, השפעה חיובית על המיקרוביום
תזונת מיינד (MIND diet):
-
שילוב בין ים־תיכונית ל־DASH
-
נועדה לתמוך בתפקוד קוגניטיבי בגיל מבוגר
-
נמצאה יעילה גם במניעת דיכאון קליני (Zhang et al., 2022)
תזונה נגד דלקת:
-
מבוססת מחקרית כמודולציה לדלקת נוירולוגית ודיכאון
-
משלבת מזונות עשירים באומגה 3, סיבים, פוליפנולים
שאלות ותשובות על דיכאון ודיאטת קיטו
מה חשוב לדעת לפני שמתחילים?
-
לא לכולם זה מתאים. יש לבדוק מצב בריאותי כללי, היסטוריה רגשית ותזונתית.
-
אין להפסיק טיפול קיים. דיאטה היא תוספת, לא תחליף.
-
לא מדובר בפתרון קסם. מדובר בתהליך שדורש התמדה, בקרה וליווי מקצועי.
אנחנו לא מומחים בידע תזונתי, אבל כשקורה משהו מבטיח, אנחנו בודקים אותו.
ואם זה טוב, חושבים על טיפול מודולרי שמותאם אישית לצורכי המטופל.
טיפול בדיכאון חייב להיות רציני, מותאם אישית ומבוסס ראיות.
נראה שיש כיום מגמה של עזרה נפשית בשילוב שינוי תזונתי עם קיטו.
נברר את זה יחד, בזהירות ובשילוב עם טיפול פסיכולוגי איכותי.
כתיבה:
מקורות:
Decker, D. D., et al. (2025). A pilot study examining a ketogenic diet as an adjunct therapy in college students with major depressive disorder. Translational Psychiatry, 15, 322. https://doi.org/10.1038/s41398-025-03544-8
Lai, J. S., Hiles, S., Bisquera, A., et al. (2021). A meta-analysis of diet quality and depression in adults. Journal of Affective Disorders, 265, 226–234.
Laurent, N., Bellamy, E. L., Hristova, D., & Houston, A. (2025). Ketogenic metabolic therapy in the remission of chronic major depressive disorder: a retrospective case study. Frontiers in nutrition, 12, 1549782. https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1549782
Zhang, Y., Chen, H., Wang, W., et al. (2022). MIND diet and depression: A systematic review. Nutritional Neuroscience, 25(5), 847–856.
Campbell, I. H., & Campbell, H. (2019). Ketogenic diets and bipolar disorder: An integrative review. Frontiers in Psychiatry, 10, 123.
Kraft, B. D., & Westman, E. C. (2009). Schizophrenia, gluten, and low-carbohydrate, ketogenic diets. Nutrition & Metabolism, 6, 10.
מכון טמיר לפסיכותרפיה