קונפבולציה | הגדרה, סוגים, דוגמאות וטיפול בקונפבולציות

מהי קונפבולציה (Confabulation)?

קונפבולציה היא תסמין אופייני בהפרעות זיכרון שונות, בהן פרטים וסיפורים מומצאים כאמצעי פיצוי שנועד למלא את החוסר בזיכרון.

מלבד אמנזיה (שיכחה), ​​הזיכרון האנושי מועד גם לעיוותים, טעויות ואילוזיות. 

קונפבולציה היא עיוות זיכרון כזה, שעלול להתרחש במקרים של נזק מוחי. 

הפסיכיאטר הגרמני קרל בונהופר טבע את המונח קונבולציה בשנת 1900. הוא השתמש בו כדי לתאר מצב בו אדם נותן תשובות כוזבות או תשובות שנשמעות דימיוניות.

מהם הסימנים של קונפבולציה?

• חוסר מודעות לכך שזיכרון הוא שקרי או מעוות. כאשר מצביעים על טעויות, האדם אינו מודאג מחוסר המציאות לכאורה של חשבונו.

• בעוד שקונפבולציה כוללת הצגת מידע כוזב, האדם הסובל מהתופעה מאמין שמה שהוא זוכר נכון. מבחינת המתמודד לא מדובר בשקר. אין ניסיון להונות או לשקר ואין מוטיבציה נסתרת של המתמודד לזכור את המידע בצורה שגויה.

• הסיפור לקוח בדרך כלל מזיכרונו של המתמודד. הבסיס למידע מבוסס לרוב על חוויות ומחשבות מהעבר או מההווה של האדם.

• מידת האמינות של הנרטיב משתנה מאדם לאדם. הסיפור עשוי להיות קוהרנטי וסביר לחלוטין, בעוד שסיפורים אחרים עשויים להיות לא קוהרנטיים ולא מציאותיים.

לדוגמא, אדם עם דמנציה או אמנזיה יתאר בפרוטרוט את הפעם האחרונה בה נפגש עם הנוירולוג המטפל, גם כאשר התרחיש המתואר מעולם לא קרה בפועל. 

קונפבולציה במצבים נורמליים 

כולנו נוטים לארגן מחדש את הזיכרון הסמנטי והאפיזודי שלנו, שנוטה להיות ממש גמיש החלוף הזמן.

חוקרים מתחום הפסיכולוגיה הקוגניטיבית הראו כי 70% מהבוגרים הצעירים שהתבקשו להיזכר בפשע שביצעו בגיל ההתבגרות, ניכסו לביוגרפיה שלהם תיאורים כוזבים ששתלו החוקרים ורבים מהם אף סיפקו פרטי רקע עשירים סביב אירועי הפשיעה הבידיוניים. 

במחקרים אחרים הצליחו חוקרים להראות כמה פשוט לשתול זיכרונות ילדות אצל נבדקים, כמו טיסה בכדור פורח או נטישה בקניון.

בקיצור, זיכרון זה לא בדיוק עניין אובייקטיבי ולעתים גם לא ממש אמין. 

״זיכרון די לקוי הוא כזה

שעובד רק אחורנית...״ 

מלכת הלבבות, מתוך ״מבעד למראה״, לואיס קרול

איך מטפלים בקונפבולציות?

הטיפול מתמקד בדרך כלל בטיפול בהפרעה שגורמת לתופעה, במטרה לסייע בהפחתת קונפבולציה.

ישנן גם טכניקות פסיכותרפויטיות שעשויות לשפר את המצב.

דוגמה לכך היא טיפול לשיקום קוגניטיבי, בו המטופל לומד מחדש ומתרגל מיומנויות קוגניטיביות.

המטפל גם מסייע למטופל לפתח מודעות לגבי המידע הכוזב והשלכותיו ביחסים עם אחרים. 

טכניקות שמעודדות את המטופל לברר מה הוא עושה ולא זוכר יכולות אף הן להיות שימושיות.

כתיבה:

איתן טמיר, MA,

ראש המכון  

מקורות:

Borsutzky S, Fujiwara E, Brand M, Markowitsch HJ. Confabulations in alcoholic Korsakoff patients. Neuropsychologia. 2008 Nov;46(13):3133-43. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2008.07.005. Epub 2008 Jul 15. PMID: 18675286.

Kendra Cherry (2020).  What Is Confabulation? In verywellmind website: https://www.verywellmind.com/confabulation-definition-examples-and-treatments-4177450

Shaw J, Porter S. Constructing rich false memories of committing crime. Psychol Sci. 2015 Mar;26(3):291-301. doi: 10.1177/0956797614562862. Erratum in: Psychol Sci. 2018 Apr;29(4):673-674. PMID: 25589599.