תסמונת האלכוהול העוברי | אמהות שתו בוסר ושיני בנים תקהינה

מה זה FAS?

הפרעות ספקטרום האלכוהול העוברי (FASD) הן קבוצה של 5 הפרעות הכוללות בעיות פיזיות, ליקויי בלמידה וקשיי התנהגות, כאשר לעתים קרובות האדם הסובל מ- FASD מתמודד עם שילוב רב-בעייתי. 

הפרעות אלה משמשות לסיווג ההשפעות הגופניות והנוירולוגיות רחבות הטווח שנגרמות לעובר עקב חשיפה לאלכוהול לפני הלידה, ובעיקר לנוכחות של אתנול בשליה. 

FAS הוכרה לראשונה רק בשנת 1973, על ידי שני רופאים מסיאטל, ג׳ונס וסמית. 

ישנן בסך הכל חמש הפרעות המרכיבות הפרעות בספקטרום האלכוהול העוברי:

• תסמונת אלכוהול עוברית (FAS).

• תסמונת אלכוהול עוברית חלקית (pFAS).

• הפרעה נוירו-התפתחותית הקשורה לאלכוהול (ARND).

• הפרעה נוירו-התנהגותית הקשורה לחשיפה לאלכוהול טרום לידתי (ND-PAE).

• מומים מולדים הקשורים לאלכוהול (ARBD).

תסמינים

קיימים מספר ביטויים נוירולוגיים המאפיינים ילדים הסובלים מתסמונת אלכוהול עוברית:

• נפח מוח קטן יותר מהנורמה.

• פגמים באונה הפרונטלית.

• פגיעה בכפיס המוח (corpus callosum).

• פגיעה בצרבלום.

• פגיעה בהיפוקמפוס.

• פגיעה בגרעיני הבסיס.

• תקשורתיות נמוכה יותר בין חלקים שונים במוח.

קשר עם אוטיזם

בכל הנוגע לקשר בין תסמונת אלכוהול עוברית לאוטיזם נמצא כי ילדים שנחשפו לרמות גבוהות של אלכוהול במהלך ההריון הינם בעלי סיכון מוגבר לפתח הפרעות על הספקטרום האוטיסטי.

מחקרים בתחום מצביעים על כך שעד כ- 72% מכלל הילדים הסובלים מתסמונת אלכוהול עוברית עומדים בקריטריונים התואמים לאבחנה של אוטיזם. 

קשר עם ADHD

תסמונת אלכוהול עוברית נמצאה גם כגורם סיכון משמעותי להתפתחותן של הפרעות קשב וריכוז (ADHD), וקשר זה עובד באופן דו-כיווני, כך ש-ADHD מנבאת סיכון מוגבר לתסמונת אלכוהול עוברית.

סטטיסטית, מבוגרים עם תסמונת אלכוהול עוברית הם בעלי סיכון גבוה יותר לפתח הפרעות פסיכיאטריות ובפרט הפרעות אישיות והתמכרויות.

לצד זאת, מבוגרים עם FAS הם דווקא בעלי סבירות גבוהה יותר להיות מועסקים באופן יציב וקבוע, להחזיק בתואר אקדמי ולחיות באופן עצמאי.

אבחון

במקרים הקשים ביותר ניתן לאבחן FAS כבר בעת הלידה, אולם התכונות הפיזיות האופייניות בולטות בייחוד בטווח הגילים 8 חודשים עד 8 שנים. 

מתי מתפתחת תסמונות האלכוהול העוברי?

מוח התינוק, ליבו וכלי הדם שלו, מתחילים להתפתח בשבועות הראשונים של ההיריון.

לעיתים  עוד לפני שהאם יודעת על קיום ההריון.

פגמים בתווי הפנים של התינוק, בליבו, או באיברים אחרים עלולים להיגרם כתוצאה משתיית אלכוהול במהלך השליש הראשון של ההיריון.

האם FAS היא הפרעה גנטית?

אין ראיות לכך שתסמונת אלכוהול עוברית הינה גנטית או מועברת בתורשה.

התסמונת יכולה להתרחש רק במקרים בהם התקיימה צריכת אלכוהול של האם במהלך תקופת ההריון.

על כן, ניתן לומר כי אישה הסובלת בעצמה מתסמונת אלכוהול עוברית אינה בעלת סיכון מוגבר לשאת עובר עם FAS, אלא אם תצרוך בעצמה אלכוהול במהלך ההריון.

מניעה

למרות שאין דרך לאבחן את תסמונת האלכוהול העוברית לפני לידת תינוק, רופאים יכולים להעריך את בריאות האם והתינוק במהלך ההיריון ועל פיה לקבוע את מידת הסיכון לפיתוח הסינדרום.

בואו נתקדם לאסטרטגיה 

מוזמנים לשיחה עם איתן טמיר,

ראש המכון והמנהל המקצועי, 

למפגש ייעוץ קצר, ממוקד וחד-פעמי - 

לחידוד הבעיה, הערכה מותאמת אישית, 

והכוונה מדויקת למטפל.ת 

עלות: 140 ש"ח

הרשמה מהירה:

 בתל אביב / אונליין בזום

מענה לכל שאלה

(המענה אנושי, לפעמים לוקח זמן):

עדכון אחרון:

17 בדצמבר 2023

כתיבה:

מאיה לוי, תלמידת MA בפסיכולוגיה קלינית,

עם מומחי מכון טמיר 

מקורות:

Vorgias D, Bynum FD, Bernstein B. Fetal Alcohol Syndrome. [Updated 2023 May 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448178/